*
Этапы имплантации зубов. Подробная статья от врача клиники ВидеДент.
1 этап имплантации зубов: Обследование
После обсуждения вариантов лечения, которые подходят вам, ваш стоматолог или пародонтолог проведет тщательный физический осмотр полости рта и сделает рентген и / или компьютерную томографию (КЛКТ) ваших челюстей, чтобы оценить форму и состояние вашей костной ткани и определите расположение важных структур, таких как нервы и пазухи, которые могут быть близко к предполагаемому месту имплантации. Это один из самых важных этапов имплантации зубов.
Этот этап имплантации зубов позволяет стоматологу точно спланировать, как будут установлены имплантаты. Часто обычного рентгенологического обследования недостаточно, и сканирование КЛКТ может использоваться для получения трехмерных изображений, если необходимы процедуры реконструкции кости.
2 этап имплантации зубов: Установка имплантатов
Операция по имплантации может быть проведена в один или два этапа, в зависимости от ваших индивидуальных особенностей.
В обоих случаях операция включает в себя небольшой надрез в десне, чтобы обнажить кость, а затем использование специальных сверл для подготовки «ложа» имплантата, в которое вставляются имплантаты.
Этапы имплантации зубов:
(а) Одноэтапная процедура: имплант вставляют в подготовленную кость, а затем на нее накладывают насадку, называемую заживляющим колпачком, которая выступает через десну. Этот заживляющий колпачок удаляется после завершения заживления (от двух до шести месяцев) и заменяется постоянной насадкой, называемой абатментом. Замещающий зуб – коронка – цементируется или ввинчивается на место над абатментом.
(b) Двухэтапная процедура: на верхнюю часть имплантата помещается винт-заглушка и на время заживления десна зашивается (сшивается). Вторая процедура необходима, чтобы открыть имплант (через небольшой разрез в десне) и прикрепить заживляющий колпачок. Затем, после заживления десен (обычно через четыре-шесть недель), заживляющий колпачок удаляется и заменяется абатментом, чтобы подготовить новую коронку.
Двухэтапная операция может потребоваться, если есть необходимость увеличить количество кости в месте имплантации с помощью костного трансплантата или метода регенерации кости. Существуют различные причины, по которым может отсутствовать костная ткань в месте имплантата, включая длительное отсутствие зубов, износ зубных протезов и потерю костной массы из-за пародонтита, старения или травмы.
Когда зубы отсутствуют, окружающие десны и подлежащая кость со временем атрофируется.
3 этап имплантации зубов: Подготовка зубов и слепка.
Когда ваши десны полностью заживут (примерно через четыре-шесть недель), стоматолог сделает новый слепок зубов.
Он будет использован для создания модели ваших зубов, по которой зубной техник изготовит коронку или мост, позаботившись о том, чтобы добиться естественности: зуб невозможно будет отличить от собственного.
4 этап имплантации зубов: Установка коронок или мостовидных протезов.
Когда ваши новые коронки и мостовидные протезы будут подготовлены, стоматолог цементирует или навинчивает их на абатменты над зубными имплантатами, проверяет, хорошо ли они подходят и хорошо выглядят, а также проверяет, что ваши верхние и нижние зубы удобно работают вместе, когда вы прикусываете.
Обычно нужно несколько осмотров, чтобы убедиться, что имплантаты стабильны и хорошо функционируют, и что вы полностью довольны конечным результатом.
5 этап имплантации зубов: Костные трансплантаты и регенерация кости.
В некоторых случаях необходимы костные трансплантаты или регенерация кости, чтобы подготовить кость челюсти для успешной имплантации.
Костные трансплантаты:
Костные трансплантаты используются для увеличения ширины и высоты кости челюсти в месте имплантации. Существуют различные типы костного трансплантата:
· Аутогенные трансплантаты: используют кость из другой части вашего тела, обычно из бедра, поскольку это хороший источник костной ткани.
· Аллотрансплантаты – это трансплантаты, которые используют донорскую человеческую кость, взятую из «костного банка», и работают так же, как аутогенные трансплантаты.
· Ксенотрансплантаты используют кость от животного-донора, причем коровы выступают в качестве основного источника (бычья кость). Кость в трансплантате со временем заменяется вашей собственной костной тканью.
· Аллопласты – это трансплантаты, в которых используются синтетические заменители кости, химически похожие на человеческую кость. Эти трансплантаты создают основу для формирования новой естественной кости.
Аутогенный трансплантат – предпочтительный вариант, потому что нет риска, что ваше тело отторгнет его. После процедуры вам нужно подождать не менее трех месяцев перед установкой имплантатов, чтобы могло произойти заживление. Точное время ожидания будет зависеть от того, сколько кости было пересажено.
Регенерация кости:
Направленная костная регенерация – это особый метод, который помогает дать костным клеткам преимущество перед другими типами клеток для размножения и заполнения области, где произошла потеря костной массы.
Обычно клетки поверхности десны и соединительной ткани намного быстрее заполняют промежутки, образованные деструкцией пародонта, по сравнению с костными клетками.
Это означает, что кость может не иметь возможности регенерировать, даже если воспаление было устранено.
Суть процедуры в том, что барьерная мембрана покрывает область потери костной ткани и блокирует доступ к ней для других типов клеток, давая костным клеткам возможность заполнить дефект. Барьер – мембрана может в конечном итоге исчезнуть (рассасываться) или может потребоваться его удаление в ходе более поздней процедуры (не рассасывается). Такие мембраны называют резорбируемые и нерезорбируемые.
Этапы имплантации зубов – важная информация, которую должен знать КАЖДЫЙ пациент, который решил установить импланты.
Не всегда получается сделать «зуб под ключ» в одно посещение: необходимо технологично восстановить объем кости.
В клинике VideDent проводят сложные комплексные операции по восстановлению зубов.
Автор статьи – Екатерина Козолий, врач-стоматолог, эндодонтист, ведущий специалист клиники VideDent.