Реставрации жевательных зубов

Прямая композитная реставрация

Выполняется непосредственно в полости рта.

Подходит при:

– умеренном разрушении;

– сохранённых стенках зуба;

– необходимости щадящего вмешательства.

Позволяет сохранить максимум тканей.

Непрямая реставрация (вкладки, накладки)

Изготавливаются в лаборатории.

Применяются, если:

– разрушение значительное;

– требуется высокая точность формы;

– необходимо лучшее распределение нагрузки.

Коронка

Рассматривается, если:

– зуб разрушен более чем наполовину;

– после эндодонтического лечения стенки ослаблены;

– есть риск перелома.

1. Диагностика и оценка объёма разрушения.

2. Удаление поражённых тканей.

3. Изоляция рабочего поля.

4. Восстановление формы (прямо или через лабораторию).

5. Контроль контактов и прикуса.

6. Полировка и финишная обработка.

Жевательная поверхность — это не плоская площадка.

Она состоит из:

– бугров,

– фиссур,

– контактных пунктов.

Если эти элементы не воспроизведены, нагрузка распределяется неправильно. Это может приводить к:

– перегрузке отдельных участков зуба;

– сколам реставрации;

– трещинам;

– нарушению прикуса.

Поэтому восстановление анатомии — не вопрос «красоты», а вопрос функции.

Срок службы

Зависит от:

– объёма разрушения;

– выбранного метода;

– качества изоляции и фиксации;

– гигиены;

– нагрузки.

Композитные реставрации требуют периодического контроля.

Непрямые конструкции обычно более стабильны при большой нагрузке.