Для поддесневой обработки, как правило, не требуется анестезия. Чем чище над десной в момент процедуры, тем менее болезненна сама «чистка». Возможен некоторый дискомфорт – но не более того. Именно для этого в нашем протоколе есть  первый этап –  всегда обучение домашней гигиене и коррекция навыков. Перед аппаратной процедурой пациент дома самостоятельно снижает степень воспаления десны. Жалобы пациентов на болезненность при профессиональной чистке связаны, как правило, с проведением процедуры без предварительного обучения и коррекции домашней чистки. Еще одной причиной может быть использование неподходящих порошков, неоригинальной аппаратуры.

В клинике VideDent прменяют только оригинальные технологии AirFlow, в арсенале пародонтологов и гигиенистов есть передовой аппарат ProphilaxisMaster. Наша клиника –  авторизованный центр оригинальных технологий AirFlow.

Оценка результатов проводится  минимум через 4-6 недель. Обычно врач назначает пациента на контрольный осмотр через 3 месяца.

Если через 3 месяца остаются нестабильные (воспаленные)участки, то возможна повторная инструментальная обработка, а также хирургические вмешательства для создания доступа к поверхности корня. Если нестабильных воспаленных участков нет, пациент переводится на следующий этап (поддерживающее лечение), которое проводится так долго, как мы хотим сохранить зубы.

Неприятный запах изо рта классифицируют на истинный (внутри- и внеротовой неприятный запах изо рта), преходящий (временный)  и псевдогалитоз/галитофобию (мнимый неприятный запах изо рта). При диагностике/лечении пациентов с подозрением на неприятный запах изо рта важно различать различные типы неприятного запаха изо рта.

В  отличие от общепринятых представлений, полость рта ответственна примерно за 90% случаев неприятного запаха изо рта (внутриротовой неприятный запах изо рта).

Внутриротовой неприятный запах изо рта вызывается заболеваниями полости рта (например, гингивит, пародонтит, перикоронит, некротизирующий язвенный гингивит/периодонтит, кариес, изъязвления и злокачественные новообразования полости рта), налетом на языке, застреванием пищи в некачественных реставрациях.

Недавно была предложена пересмотренная система классификации неприятного запаха изо рта, которая делит патологический неприятный запах изо рта на:

тип 0 (физиологический)

тип 1 (оральный)

тип 2 (дыхательные пути)

тип 3 (желудочно-пищеводный)

тип 4 (передаваемый через кровь)

тип 5 (субъективный)

субъективная категория далее делится на психологические и нейрогенные причины.

Эта новая система позволяет ставить несколько диагнозов у одного и того же пациента, что отражает многофакторную природу неприятного запаха изо рта.

Галитоз вызывается летучими сернистыми соединениями. Например, физиологический (утренний) неприятный запах изо рта связан с тем, что ночью выделяется мало слюны и быстро размножаются газообразующие бактерии, даже если почистить зубы на ночь.

Поскольку примерно 90% случаев неприятного запаха изо рта имеют оральное происхождение, методы первичного лечения должны быть направлены на уменьшение бактериальных биопленок (налета), присутствующих в различных областях полости рта, с помощью самостоятельных и профессиональных методов контроля налета.

То есть, пациента обучают самостоятельной гигиене для контроля налета, и затем в кресле проводят аппаратные методы очистки.
Важно помнить, что просто «чистка зубов» у стоматолога не будет иметь долгосрочного эффекта. Через 2-3 суток без очистки дома бактериальный налет вернется, а с ним и запах изо рта. Поэтому домашняя гигиена – это основа борьбы с налетом и запахом.

Таким образом, первоначальные подходы к лечению должны включать:

контроль патологий полости рта (особенно заболеваний пародонта)

эффективные самостоятельные меры гигиены полости рта с использованием мягкой зубной щетки два раза в день

ежедневную чистку межзубных промежутков, включая меры по чистке языка при наличии показаний. Язык можно чистить зубной щеткой, но лучше всего скребком для языка, задвигая его как можно дальше назад, поскольку задняя часть языка содержит наибольшее количество налета.

Неприятный запах изо рта – недооцененная проблема, затрагивающая значительную часть населения мира. Без адекватной диагностики и лечения неприятный запах изо рта оказывает существенное влияние на качество жизни и может привести к психологическим последствиям, включая социальные, профессиональные проблемы, а также к ненужным медицинским процедурам.

В 90% случаев причина запаха – это заболевания зубов и десен. Лечение кариеса, домашняя гигиена и контроль налета – основа избавления от неприятного запаха!

Лечение галитоза заключается в объяснении причин его появления, инструкции по гигиене, мероприятия по лечению гингивита и пародонтита, при необходимости направление профильным специалистам.