Рецессия десны — это смещение края десны в сторону корня зуба с его оголением. Чаще всего пациент замечает её как «удлинение зуба», изменение контура улыбки или повышенную чувствительность к холодному. Однако за эстетическим дефектом нередко стоит хроническое воспаление или перегрузка тканей.
Рецессия не возникает «сама по себе». Это результат воздействия определённых факторов, и лечение всегда начинается с понимания причины.
Наиболее частые причины:
– хронический зубной налёт и воспаление края десны;
– травматичная техника чистки;
– тонкий биотип десны;
– ортодонтическое перемещение зубов;
– перегрузка зуба в прикусе.
Иногда рецессия развивается медленно и долго остаётся стабильной. В других случаях она прогрессирует и сопровождается чувствительностью или воспалением.

Не каждая рецессия требует хирургического вмешательства.
Если причиной является воспаление, связанное с налётом, состояние может улучшиться после профессиональной гигиены и коррекции домашнего ухода. При хроническом воспалении край десны отёчен и изменён. После удаления налёта и стабилизации гигиены ткани становятся более спокойными, уменьшается кровоточивость, снижается чувствительность.
На этом этапе проводится:
– профессиональная гигиена;
– обучение индивидуальной технике чистки;
– подбор щётки и средств ухода;
– контроль состояния десны в динамике.
В ряде случаев этого достаточно для стабилизации ситуации.

– оголение корня выраженное или прогрессирует;
– сохраняется чувствительность;
– страдает эстетика в зоне улыбки;
– есть риск дальнейшей потери прикрепления.
Операция направлена на перемещение края десны и восстановление её объёма. Используются методики перемещения собственных тканей или соединительнотканный трансплантат для утолщения десны.
Чем меньше рецессия и чем раньше начато лечение, тем выше вероятность полного закрытия корня. При более выраженных дефектах прогноз остаётся благоприятным, но объём вмешательства может быть больше.
Толщина и структура десны напрямую влияют на развитие рецессии и результат лечения.
Выделяют условно:
Тонкий биотип — десна тонкая и более уязвимая;
Толстый биотип — ткани плотные и устойчивые.
При тонком биотипе риск прогрессирования рецессии выше, особенно при агрессивной чистке или ортодонтическом лечении. В таких случаях для устойчивого результата часто требуется утолщение десны с помощью трансплантата.
При более плотных тканях прогноз хирургической коррекции обычно более предсказуем.

Лечение рецессии всегда проходит поэтапно:
1. Диагностика и определение причины.
2. Устранение воспаления и стабилизация гигиены.
3. Повторная оценка состояния тканей.
4. Принятие решения о необходимости хирургической коррекции.
5. Контроль заживления и поддерживающая терапия.
Такой подход позволяет избежать избыточных вмешательств и повышает прогнозируемость результата.
Вмешательство проводится под местной анестезией. Формируется доступ к зоне рецессии, ткани аккуратно перемещаются и фиксируются швами в новом положении. При необходимости устанавливается трансплантат.
Швы накладываются таким образом, чтобы обеспечить стабильность края десны и защитить рану в период заживления. Они снимаются через 7–14 дней, либо используются рассасывающиеся материалы.
В первые дни возможны умеренный отёк и чувствительность. Пациент получает рекомендации по уходу, временно ограничивается чистка в зоне операции, назначаются контрольные визиты.
Назначение медикаментов, включая противовоспалительные средства и антибиотики, определяется индивидуально и зависит от объёма вмешательства и клинической ситуации.

Десна аккуратно мобилизуется и перемещается выше, закрывая оголённый участок корня. Метод эффективен при достаточной толщине тканей.

Применяется при тонком биотипе или выраженной рецессии. Трансплантат, как правило, берётся с нёба и размещается под перемещённым лоскутом. Это позволяет увеличить толщину десны и сделать результат более устойчивым.

Используются при множественных рецессиях или сложной анатомии.
Может ли десна восстановиться сама?
Если проблема связана с воспалением, после профессиональной гигиены состояние может улучшиться. Однако сформировавшееся оголение корня самостоятельно не закрывается.
Всегда ли нужна операция?
Нет. При стабильной рецессии без воспаления возможно наблюдение и контроль.
Больно ли проводить хирургическое лечение?
Процедура выполняется под местной анестезией. После вмешательства возможен умеренный дискомфорт.
Можно ли предотвратить рецессию?
Да. Регулярная гигиена, корректная техника чистки и контроль перегрузки зубов снижают риск её развития.