*
Стоматологическая
клиника Козолий
Стоматологическая клиника Козолий
(383) 375 00 55
Новосибирск, ул. Свердлова, 10А
Время работы
ПН-ПТ: 9.00-20.00
Новосибирск
ул. Свердлова, 10А
Зубы мудрости формируются последними и нередко прорезываются в условиях нехватки места. Они могут располагаться под углом, частично находиться в кости или полностью оставаться ретинированными. Такое положение само по себе не всегда вызывает боль, но создаёт условия для хронического воспаления и труднодоступной зоны для гигиены.
Решение об удалении принимается не автоматически. Оно основывается на клиническом осмотре, жалобах пациента и данных рентгенологического исследования.
Положение третьих моляров определяет сложность вмешательства и прогноз.
Вертикальное положение — зуб расположен относительно правильно, но места в ряду недостаточно.
Наклонённое (мезиальное или дистальное) — коронка направлена к соседнему зубу или назад.
Горизонтальное положение — зуб лежит параллельно кости.
Ретинированный зуб — полностью находится в кости.
Полуретинированный зуб — частично прорезался, но прикрыт слизистой.
Дополнительно оценивается форма корней, их изгибы и расположение относительно нижнечелюстного канала или верхнечелюстной пазухи.
Удаление обосновано, если наблюдаются:
– повторяющиеся эпизоды воспаления слизистой;
– разрушение или кариес второго моляра;
– образование кисты;
– хроническая боль или давление;
– невозможность полноценной гигиены в области зуба.
В этих случаях зуб становится источником постоянного риска.
Не каждый зуб мудрости требует немедленного вмешательства.
Удаление можно отложить, если:
– зуб полностью прорезался и участвует в жевании;
– отсутствуют признаки воспаления;
– состояние соседнего зуба не страдает;
– гигиена в области зуба возможна и контролируется;
– по данным снимков нет патологических изменений.
В таких ситуациях мы рекомендуем динамическое наблюдение с периодическим контролем.
Перед операцией проводится осмотр и рентгенологическая диагностика. При необходимости выполняется КЛКТ для уточнения анатомии.
Удаление проводится под местной анестезией. В сложных случаях формируется аккуратный доступ к зубу. Если зуб расположен глубоко или имеет изогнутые корни, он может быть разделён на части. Это стандартная техника, направленная на уменьшение травмы кости и мягких тканей. Такой подход делает вмешательство более контролируемым и снижает риск осложнений.
После извлечения лунка обрабатывается, при необходимости накладываются швы для аккуратного сопоставления тканей.
Отёк и умеренная болезненность в первые дни являются нормальной реакцией тканей. Мы даём подробные рекомендации по уходу и назначаем контрольный осмотр.
Назначение антибиотиков и других медикаментов определяется индивидуально. Профилактический приём антибиотиков показан не во всех случаях и зависит от объёма вмешательства и клинической ситуации.
Любое хирургическое вмешательство связано с потенциальными осложнениями. К ним относятся:
– воспаление лунки;
– замедленное заживление;
– временное снижение чувствительности губы или языка при близости нерва;
– выраженный отёк.
Риски обсуждаются заранее, чтобы пациент принимал решение осознанно.
Нет. Процедура проводится под местной анестезией. Во время операции ощущается давление, но не боль. После вмешательства возможен дискомфорт, который контролируется обезболивающими препаратами.
Разделение зуба — это способ сделать удаление менее травматичным. Такой подход позволяет сохранить больше костной ткани и уменьшить нагрузку на окружающие структуры.
Нет. Антибиотики назначаются по показаниям. Решение принимается индивидуально после оценки клинической ситуации.
В среднем первичное заживление занимает 7–10 дней. Полное восстановление костной ткани происходит постепенно в течение нескольких месяцев.
Если зуб расположен правильно, участвует в жевании и не вызывает воспаления, его можно оставить под наблюдением.
