Обработка «непроходимых» каналов


«Непроходимые» каналы бывают тогда, когда не знаешь, куда идти.

 

Тема каналов, которые нельзя пройти, актуальна на протяжении всей истории стоматологии.

Непройденный канал – источник инфекции.

Не найти и не пройти канал при пульпите – дать инфекции «шанс» для того, чтобы разрушить кость вокруг зуба.

Не обработать канал при лечении периодонтита – не добиться успеха. Костная ткань не восстановится.

При работе с дентальным микроскопом можно найти и пройти «невидимые» каналы.

В то же время дело не только в микроскопе: только опытный врач может правильно понять, где располагается канал, как его найти и обработать.

Для работы с такими каналами обязательно анализируем компьютерную томограмму.

При этом дело не только в микроскопе: только опытный врач может правильно понять и провести анализ томограммы, и только «насмотренный» взгляд и рука с навыком приведут к тому, что канал будет найден и обработан.

На примере случая из многолетней практики Козолий Екатерины Викторовны рассмотрим классический пример «непроходимого» канала в верхнем шестом зубе.

 

 

Пациент жаловался на боль при накусывании на зуб, дискомфорт при наклоне головы (чувство «пульсации» в зубе).

Стрелками указан корень, в котором пропущен «коварный» канал – дополнительный четвертый канал в одном из корней.

В зубе осталась инфекция – за счет этого произошло разрушение костной ткани не только возле корня. Воспалительный процесс негативно повлиял на гайморову пазуху: на томограмме четко прослеживается утолщение слизистой оболочки пазухи там, где она прилежит к больному зубу.

Причина: пропущенный канал.

Задача: полностью очистить зуб со стороны коронки, найти каналы, перелечить и запломбировать снова. Восстановить зуб для протезирования коронкой. Провести протезирование зуба.

Что сделали: до начала работы с каналами необхожимо полностью очистить полость зуба от старого материала и всего, что может помешать обзору.

В нашем случае в каналах было зафиксировано два массивных металлических штифта.

Убрать штифты и материл необходимо, чтобы тщательно осмотреть зуб: часто под такими конструкциями обнаруживаются трещины.

 

 

После того, как убрали все инородные тела, становится видно: где искать непройденный канал

 

 

После того, как восстановили стенки зуба для протезирования и обработали все каналы, видно: 4 канала полностью готовы к пломбированию

 

 

Через 6 месяцев как результат работы: полное восстановление костной ткани вокруг корня, гайморова пазуха чистая.

 

 

Для того, чтобы обработать сложные каналы по направлению других врачей, запишитесь на консультацию: мы расскажем о стоимости, сложности работы и прогнозах.
Все снимки, которые делались в других клиниках желательно принести на прием, это облегчит диагностику и сэкономит время.

Автор статьи – Екатерина Козолий, врач-стоматолог, эндодонтист, ведущий специалист клиники VideDent.

Ознакомьтесь с нашими ценами:
Диагностические услуги
Радиовизиография
"Прицельный" снимок, или внутриротовой: датчик, подключённый к компьютеру выдаёт четкое изображение одного или нескольких зубов с минимальной лучевой нагрузкой.
600 ₽
Осмотр, ревизия под микроскопом
Для установления точного диагноза, выполнения ограниченной по времени работы, либо решение одноразовой задачи с микроскопом в течение 1 часа.
8 000 ₽
Апикальная хирургия (резекция и ретроградное пломбирование с микроскопом)
Резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием
Современная процедура лечения кист зубов с микроскопом. В зависимости от групповой принадлежности зуба стоимость может меняться. Без консультации определение цены операции некорректно! Требуется очный прием.
от 47 000 ₽
Пародонтология
Лоскутная операция в пределах 1 зуба
Микрохирургические процедуры в области зубодесневых карманов.
от 18 000 ₽
Пластика рецессии десны за 1 зуб
Микрохирургическая операция для восстановления тканей десны. Консультация по показаниям и противопоказаниям обязательна!
от 20 000 ₽
Удаление зубов и прочие хирургические операции
Удаление временного зуба
Простое быстрое удаление молочного зуба у детей и подростков.
от 3 500 ₽
Удаление постоянного зуба
Удаление постоянных зубов с простой анатомией, подвижных зубов, однокорневых зубов.
от 5 000 ₽
Удаление постоянного зуба сложное
Удаление зубов повышенной сложности: зубы с несколькими корнями, неправильным расположением.
от 8 000 ₽
Удаление ретенированного зуба
Ретенированный зуб бывает лежащим в челюсти, в глубине костной ткани. Как правило, такие зубы не прорезываются до конца или вовсе не видны в полости рта. Это амбулаторная операция повышенной сложности.
от 16 000 ₽
Дентальная имплантация
Имплантация с использованием имплантатов премиум-класса. В клинике используются немецкие имплантаты Xive от Dentsply Sirona.
от 38 000 ₽
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи
5 000 ₽
Пластика уздечки
5 000 ₽
Записаться на приём
или по телефону (383) 375-00-55

Наши врачи


Наша команда – это профессиональные опытные врачи разных специальностей
Козолий Дмитрий Михайлович
Главный врач, стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж работы: с 2000 года
Козолий Екатерина Викторовна
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, хирург
Стаж работы: с 2003 года
Баранов Виктор Владимирович
Врач стоматолог-ортопед
Стаж работы: с 2010 года
Акуленко Сергей Юрьевич
Хирургия, ортопедия
Стаж работы: с 2011 года
Финогенова Александра Андреевна
Врач гигиенист
Стаж работы: с 2023 года
Баранова Наталья Владимировна
Врач-стоматолог, пародонтолог
Стаж работы: с 2012 года
Иванова Наталья Сергеевна
Гигиенист стоматологический, зубной врач
Стаж работы: с 2008 года
Лисаченко Алина Андреевна
Врач-стоматолог общей практики
Стаж работы: с 2020 года
Игошкина Ирина Александровна
амбулаторная стоматологическая хирургия
Стаж работы: с 2018 года
Бородулина Наталья
Администратор, специалист по работе со страховыми компаниями
Рязанова Анна
Администратор
Шищенко Оксана Викторовна
Старшая медицинская сестра
Наша команда врачей — профессионалы с опытом работы 10-20 лет
Все врачи