Протокол GBT – каридинальные изменения в подходе к гигиене полости рта.
Гигиена зубов и полости рта воспринимается пациентами как косметическая процедура.
Редкая, необязательная, раздражающая. Болезненная и кровавая.
Зубной камень – он где-то там, где не видно, кровоточащие десна можно прополоскать ромашкой, запах изо рта забить жвачкой.
То, что все эти явления – признаки серьезных заболеваний в полости рта, многим людям неизвестно.
Неудивительно, ведь система в стране не подразумевала формирования навыков чистки зубов, не прививала ЦЕННОСТЬ профилактических мероприятий, не давала понять – если соблюдена гигиена, БОЛЕЗНЬ НЕ ВОЗНИКНЕТ.
Стоматология в Новосибирске пестрит различными акциями – почистить зубы можно везде.
В стоматологической клинике VideDent пошли по другому пути. Мы поставили перед собой задачу вывести профилактику и гигиену в клинике на новый уровень.
Наша цель – сделать так, чтобы у пациента никогда не возник кариес.
Для этого мы обучились, закупили новое оборудование, и внедрили инновационную систему, разработанную в Швейцарии.
GUIDED BIOFILM THERAPY – другой подход к гигиене полости рта.
Это биопленка. Микробное сообщество, которое в виде зубного налета живет на зубах.
Биопленка – причина развития кариеса, заболеваний десен, инфекций вокруг имплантатов.
Пародонтит (заболевание десен) может увеличить риск развития системных заболеваний таких, как, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания органов дыхательной системы, артрит или сахарный диабет.
Регулярная правильная чистка зубов дома и профессиональная гигиена у врача обеспечивают контроль над формированием биопленки.
Задача стоматолога – не очистить зубы один раз. Задача стоматолога – научить пациента контролировать биопленку самому.
Для этого и была разработана система GBT (Guided Biofilm Therapy).
Гигиенический гайд существует.
Почистить зубы в кресле, пошуршать щетками, модным аппаратом, называть процедуру «СПА» или «ЛЮКС», и забыть про пациента на полгода в лучшем случае.
Система в нашей стране не подразумевает внятных, доказанных и исследованных клинических протоколов в большинстве специализаций. Понятие о «доказательности» в стоматологии почти всегда разбивается о «рукоделие».
Да, мы работаем руками, но это важно: работы с прекрасными отдаленными результатами, выполненные экспертами-стоматологами делаются ПО ПРОТОКОЛУ.
В 2015 году я была на учебе в Швейцарии, в центре компании EMS – ведущего производителя аппаратуры, порошков, и инструментов для гигиены полости рта. Тогда заговорили о том, что скоро появится новая концепция – клинический протокол пошаговых действий для того, чтобы любой врач мог контролируемо, не больно и ПОНЯТНО для пациента сохранять здоровье десен и полости рта.
И вот спустя пару лет он появился: назвали разработку GBT – GuidedBiofilmTherapy: 8 клинических шагов для контроля биопленки.
Это не тот коммерческий продукт, который МОЖНО ПРОДАТЬ физически, как щетку «люкс».
Это продуманный, помогающий проект ведущего производителя, компании EMS – клинический гайд.
Врач и пациент сотрудничают, и берут под контроль налет – биопленку в полости рта.
Превентивная медицина – это именно отсюда, а не от натуропатов из инстаграма. Быть превентивным доктором – это помогать пациентам вырабатывать правильные привычки и менять образ жизни для того, чтобы болезнь не возникала.
Посмотрите на заглавную картинку: там 8 этапов.
1. Оценка и контроль инфекции.
Этот этап – скрининг. Кариес, гингивит, пародонтит: доктор все оценивает и записывает в каждом случае!
2. Окрашивание налета: нет краски – нет биопленки. Если увидеть налет, то просто его показать, и просто убрать. Окрашивание наглядно для взрослых и детей! Врач показывает, как пользоваться красителями для налета дома – взрослый может следить за собой и детьми.
3. Мотивация – показываем, как счищать окрашенный налет. Даем демо-щетку, стоим рядом и корректируем каждый этап движений пациента.Советуем щетки, ершики, помогаем разобраться с зубными нитям.
4. AirFlow – механическое удаление пигментированного налета, и слабоминерализованных зубных отложений. На этом этапе идет работа порошком Plus на основе эритритола.
Размер зерна в этом порошке всего 14 микрон. Эритритол – не сода и не мел, это сахарозаменитель. Поэтому ощущения во рту – сладкая водичка. Актуально детям!Никакого песка в ноздрях.
Этот порошок вернее назвать ПУДРА.
Аппарат ProphilaxisMaster греет воду – это очень важно, например, для детей – снижение стресса с ранних лет.
Для взрослых пациентов с повышенной чувствительностью зубов этот аппарат – спасение.
Нет ощущения ломоты в зубах.
Нет ощущения «холода» и дикой боли при обработке оголенных участков, например, шеек зубов.
5. PerioFlow – удаление биопленки и налета из зубодесневых карманов глубиной от 4 до 9 мм.
Специальный носик и насадки – работаем AirFlow под десной.
Раньше это было фантастикой.
Обработка AirFlow вокруг коронок и имплантатов!
6. Ультразвуковой наконечник Piezon – точечное удаление остаточного зубного камня.
В идеале весь пакет профилактических мер направлен на то, чтобы не допустить образования камня. Чистим дома – ультразвук в кресле не нужен. Десна не рвется в кровь. Убираем только камень с контролем усилия.
7. Контроль. Еще раз осмотрели! Что не заметили сразу – записали.
ФТОРИРУЕМ!
8. Повторный визит.
Повторный визит – не блажь. Привычки за сутки не меняются. Обычному человеку нужно несколько раз подсказать и провести коррекцию навыков, для того, чтобы привычка сформировалась окончательно.
Можно «песочить» зубы у стоматолога бесконечно, но если не дать навык чистки зубов ДОМА, биопленка начинает формироваться на зубах через 2 часа, поэтому большая доля протокола – это помочь УВИДЕТЬ налет, дать ВОЗМОЖНОСТЬ его убрать: то есть инструменты – щетки, межзубные ершики, флоссы, и затем проконтролировать то, что делает пациент.
У нашей команды нет задачи уговаривать. Мы выполняем свой долг, основанный на доказанных протоколах.
Мотивирование и участие, объяснения и индивидуальный подход к каждому.
Профилактика – это не песочить зубы раз в полгода, а помочь человеку измениться.
Посмотрите подробное видео о том, как происходит профессиональная гигиена в нашей клинике!