*
Сложный случай зубосохраняющей манипуляции: быстрая экструзия с помощью кап.
Частая ситуация, когда врач вынужден удалять зуб: граница разрушения глубоко под десной.
Следуя логике, стандарту, и биологии, край коронки или реставрации должен находиться строго в определённой зоне и не вторгаться в костную ткань и связку зуба.
Наиболее частые случаи переломов зубов уходят как раз в это «заветное» место. Если расположить уровень коронки неправильно, там будет формироваться хроническое воспаление, зубодесневой карман, и зуб в итоге придётся удалить.
В ряде случаев для качественной коронки не хватает буквально нескольких миллиметров, и как раз их мы можем «добыть» с помощью методики экструзии-вытяжения.
Вся методика представлена на слайдах.
1) Зуб реставрируется до уровня скола
2) На зуб фиксируют кнопки с двух сторон
3) В лаборатории заказывают прозрачную капу
4) пациент носит специальные тяги, как на брекетах, перекидывая резиночки через капу
3) через 1-2 недели получаем нужные нам 2-3 мм НАД десной
4) Делаем временную коронку на период ретенции-то есть, чтобы зуб «устоялся» в нужном положении
Через 2 месяца можно приступать к постоянному протезированию.
Экструзия-не ежедневный метод, чтобы сохранить зуб так, нужно, чтобы он сломался достаточно «удачно»: и проблема была не внутри, а только в одной стенке на определённой глубине.
Владея этой методикой, вполне можно предлагать альтернативу удалению.
Спасибо за работу Баранову Виктору Владимировичу, на фото временная коронка, и окончательная работа в керамике.
Зуб в полости рта.
Боремся за каждый зуб.