Прямая работа композитом

Исходная ситуация: старые композитные реставрации
Исходная ситуация: качество старых реставраций было неудовлетворительным

Прямая работа композитом

1. Исходная ситуация

Это был очень долгий путь для молодой девушки. За плечами — двучелюстная ортогнатическая операция и большая работа по восстановлению функции. Когда дошли до эстетики, стало понятно, что старые реставрации свою задачу больше не выполняют.

Промежутки между передними зубами уже закрывали композитом, но качество работы было неудовлетворительным: форма, прилегание, долговечность. Встал вопрос, как корректно это переделать. Мы сознательно не пошли в керамику и выбрали прямую композитную реставрацию: так хотела пациентка.

Восковое моделирование и силиконовый ключ
Планирование: восковое моделирование (Wax-up) для точного переноса формы

2. Планирование и подготовка

Были сняты оттиски, изготовлены модели и выполнено восковое моделирование. Дмитрий Михайлович полностью отмоделировал будущую форму зубов воском и по этой же работе сделал силиконовый ключ. Это позволило заранее понять объём, пропорции и результат. После снятия старого материала стало хорошо видно, насколько широкой изначально была диастема между передними зубами, и почему простое «подправить» здесь не работало.

Этап изоляции и наслоения композита
Формирование текстуры зубов

3. Реализация и результат

Реставрацию выполняли без обточки, с полным перекрытием композитом по ключу. Сначала сформировали нёбные контуры и аппроксимальные стенки, затем опаковым материалом выложили маммелоны, добавили индивидуальные характеристики и текстуру. Использовали композит Enamel Plus. В итоге получилась работа, которая не только выглядит естественно, но и логично вписывается в общий путь лечения.

Это тот случай, когда аккуратное планирование и ручная работа дают результат, которым можно спокойно гордиться — и врачу, и пациентке.

Финальный результат реставрации
Финальная улыбка: естественная форма и интеграция в зубной ряд

Автор статьи:

Козолий Екатерина Викторовна

Врач-стоматолог, эндодонтист