Пульпит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое пульпит

Пульпит — это воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба (пульпы). Именно пульпа отвечает за чувствительность, питание и способность зуба реагировать на раздражители. Когда она воспаляется, появляются сильные боли, возрастает риск осложнений и даже потери зуба.

Чаще всего пульпит — осложнение нелеченого глубокого кариеса, но он может развиться и по другим причинам: трещина, травма, перегрев зуба при обработке, негерметичная старая пломба. Понимание механизма заболевания помогает вовремя обратиться к врачу и сохранить зуб.

Что такое пульпа и почему она воспаляется

Пульпа — это мягкая живая ткань внутри зуба, состоящая из нервов, сосудов и соединительной ткани. Она находится в закрытом пространстве — пульпарной камере и корневых каналах. Снаружи зуб окружён твёрдыми тканями, поэтому пульпа «зажата» в рамках жёстких стенок.

Когда бактерии или травма запускают воспаление, пульпа отекает, а выхода для расширения у нее нет. Давление внутри зуба растёт, нервные окончания раздражаются — возникает боль. На этом этапе многие пациенты впервые задумываются о лечении.

Почему возникает пульпит

– глубокий кариес, достигший пульпы;

– микротрещины и сколы зубов (в том числе от ночного скрипа — бруксизма);

– травма (удар, падение, спортивные травмы, ДТП);

– перегрев зуба при обработке без достаточного охлаждения;

– негерметичные старые пломбы;

– проникновение инфекции под коронками и старыми реставрациями;

– патологическая стираемость.

Симптомы пульпита

1. длительная боль от холодного или горячего;

2. ночные боли;

3. пульсирующая или «стреляющая» боль;

4. боль, отдающая в ухо, висок, голову;

5. самопроизвольная боль;

6. боль при накусывании;

7. реакция на холодный воздух и сладкое.

Важно знать

Пульпит никогда не проходит сам. Если боль исчезла — это может означать гибель нерва и переход воспаления за пределы корня.

Диагностика

– осмотр под увеличением;

– электроодонтодиагностика (ЭОД);

– рентген и КЛКТ;

– термопробы;

– перкуссия и пальпация.

Лечение пульпита

– биологическое лечение (сохранение нерва);

– частичная пульпотомия;

– лечение корневых каналов.

Современные технологии позволяют сохранить зуб даже в сложных случаях.

Что будет без лечения

• ❗ периодонтит
• ❗ кисты и гранулёмы
• ❗ абсцесс
• ❗ потеря зуба

Профилактика

– регулярные осмотры;

– профгигиена;

– лечение кариеса на ранних стадиях;

– ежедневная гигиена;

– контроль питания.