«Но зуб же не болит»: почему воспаление у корня нельзя игнорировать

Одна из самых опасных фраз, которые я слышу от пациентов: «На снимке что-то есть, но зуб же не болит».

Именно поэтому многие очаги воспаления вокруг корней годами остаются без внимания.

Почему долго нет симптомов

Самое интересное, что кисты и гранулёмы действительно нередко никак себя не проявляют. Человек спокойно ест, спит, живёт обычной жизнью и даже не подозревает, что вокруг корня уже давно существует воспалительный процесс.

Дело в том, что большинство таких очагов развивается медленно. Организм постепенно отгораживает инфекцию, находящуюся внутри корневых каналов. Вокруг неё формируется воспалительная ткань, которую на снимках мы описываем как гранулёму или кисту. И пока между инфекцией и защитными механизмами организма сохраняется определённое равновесие, никаких симптомов может не быть.

Отсутствие боли не означает здоровье

Но отсутствие боли не означает, что проблема исчезла.

Сама киста или гранулёма чаще всего не являются причиной заболевания. Это следствие. Реальная причина находится внутри зуба — в системе корневых каналов, где сохраняется инфекция.

Поэтому ожидание, антибиотики, полоскания или попытки «укрепить иммунитет» обычно ничего принципиально не меняют. Пока источник инфекции остаётся внутри зуба, организм продолжает поддерживать воспаление вокруг корня.

Когда начинается обострение

Иногда такой процесс может существовать годами. А иногда неожиданно происходит обострение: появляется боль при накусывании, отёк, свищ или ощущение, что зуб стал выше остальных.

Для пациента это выглядит как внезапная проблема, хотя на самом деле процесс развивался давно.

Что делает эндодонтическое лечение

Именно поэтому задача эндодонтического лечения не в том, чтобы лечить кисту как отдельное образование. Наша задача — убрать источник инфекции внутри корневых каналов.

Для этого проводится лечение или перелечивание каналов с тщательной дезинфекцией и последующей герметичной обтурацией. Когда количество бактерий внутри зуба резко уменьшается, организму больше не приходится постоянно поддерживать воспалительную реакцию вокруг корня, и кость начинает постепенно восстанавливаться.

Главное

За годы работы с перелечиваниями я заметила одну закономерность: время редко помогает таким зубам. Небольшой очаг обычно лечить проще, чем большой. Свежую проблему проще решить, чем многолетнюю.

Поэтому если вам когда-то сказали, что на снимке есть изменения вокруг корня, но зуб до сих пор не беспокоит, это не повод откладывать вопрос ещё на несколько лет.

В стоматологии многие серьёзные проблемы долго существуют молча. И очень часто мы обнаруживаем их не тогда, когда они появились, а тогда, когда терпение организма уже закончилось.